發(fā)布時(shí)間：2016-09-07 作者：益聯(lián) 來(lái)源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

      為提高醫(yī)院非內(nèi)、外科科室醫(yī)療應(yīng)急救治反應(yīng)能力，提高醫(yī)務(wù)人員在搶救中協(xié)調(diào)和應(yīng)變能力，使全體各級(jí)醫(yī)務(wù)人員熟練掌握心肺復(fù)蘇等基礎(chǔ)技術(shù)操作。檢驗(yàn)醫(yī)院的整體應(yīng)急、組織協(xié)調(diào)能力及應(yīng)急工作準(zhǔn)備情況。對(duì)心臟呼吸驟停病人應(yīng)急處置工作程序及技術(shù)要求掌握程度。利用心肺復(fù)蘇模擬人來(lái)實(shí)施心肺復(fù)蘇操作演練方案。

演練內(nèi)容

心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案

（一）接到搶救指令后：

（1） 攜急救車(chē)迅速到達(dá)病人處。

（2）立即啟動(dòng)心肺復(fù)蘇操作程序。

(二)心肺復(fù)蘇操作程序：

（1）判斷反應(yīng)

判斷環(huán)境是否安全

判斷患者意識(shí)：通過(guò)動(dòng)作或聲音刺激，患者無(wú)語(yǔ)音或動(dòng)作反應(yīng) ；

檢查無(wú)呼吸或僅有喘息；

10秒內(nèi)未捫及脈搏（僅限醫(yī)務(wù)人員）（不強(qiáng)調(diào)查）(無(wú)呼吸、無(wú)反應(yīng)、無(wú)脈搏)

（2）啟動(dòng)EMSS

單人急救者發(fā)現(xiàn)患者對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏，應(yīng)撥打急救電話啟動(dòng)EMSS，囑攜帶除顫器，立刻返回患者身邊行CPR

兩個(gè)以上急救人員在場(chǎng)，一位立刻行CPR，另一位啟動(dòng)EMSS

（3）胸外按壓

按壓部位：

在胸骨下1/3處或劍突上二橫指

按壓手法：

按壓姿勢(shì)：標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)

幅度： ≥ 5cm

頻率： ≥ 100次／分

按壓與放松時(shí)間相同

放松時(shí)手掌不離開(kāi)胸壁

用力按壓、快速按壓

標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)：左手置于按壓部位，右手疊放其上，雙手指緊扣，垂直于身體平面肩、肘、腕一軸線。

按壓/通氣比(compression-ventilation ratio)

按壓/通氣的比例為30︰2

每個(gè)周期為5組30︰2的CPR，時(shí)間大約2分鐘

2人以上CPR時(shí)，每隔2分鐘交替

減少按壓中斷

（4）開(kāi)放氣道

仰頭抬頦法

托頜法

（5）人工呼吸

立即吹氣2次,

以胸廓起伏為度

口對(duì)面罩通氣

呼吸氣囊通氣

     通過(guò)演練，鞏固了對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及操作要點(diǎn)的掌握，并演練了科室間密切協(xié)作與配合，醫(yī)務(wù)人員對(duì)搶救流程有了較深刻的認(rèn)識(shí)，并能較熟練的進(jìn)行急救操作，強(qiáng)化在搶救中通用知識(shí)及操作要點(diǎn)，做到了對(duì)心肺復(fù)蘇應(yīng)急預(yù)案和操作流程的熟練掌握。

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