發(fā)布時(shí)間：2016-10-12 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

     吞咽是一個(gè)極其復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)過程，它既與氣流、氣壓有關(guān)，又和。咽部、喉咽部壁的咽提肌和咽縮肌有關(guān)。當(dāng)閉著做吞咽時(shí)，口腔中的空氣隨食物團(tuán)進(jìn)入口咽部和喉咽部，并產(chǎn)生一定的氣壓，沖開悉雍垂，使懇雍垂止升，會(huì)厭軟骨向后傾針，蓋住喉的入口(關(guān)閉“下閥門”，防止食物誤入喉和氣管)，這時(shí)咽提肌收縮，可上提咽喉，協(xié)助吞咽和封閉喉口。同時(shí)咽縮機(jī)收縮，可使咽腔縮小，可將食物壓入食道中。又因氣管的℃’字形軟骨環(huán)的缺口正對著食管，有利于食管擴(kuò)張，食物團(tuán)就順利地吞下去了。相反，當(dāng)呼吸時(shí)，口閉著的，無吞咽動(dòng)作，沒有口腔中空氣壓力和食物團(tuán)的沖動(dòng)，懸雍垂自然下降(“上閥門”打開)，下咽動(dòng)作完成后，會(huì)厭軟骨又恢復(fù)直立狀態(tài)(“下閥門”打開)，咽提肌、咽縮肌舒張，咽腔擴(kuò)大，喉敞開，“C”字形軟骨環(huán)使氣管敞開著，空氣可以暢通無阻地進(jìn)出。總之，人的咽是食物和空氣的共同通道，氣管在前，食管在后，食物和氣體各行其道，有條不紊，這就是會(huì)厭軟骨的功勞，它猶如鐵路上的道岔，起著“下閥門”的作用。懸雍垂上升和下降，又起著“下閥門”的作用，使食物團(tuán)只能進(jìn)入食道，不準(zhǔn)反入鼻腔。懸雍垂下降‘又使空氣能自由出入。吞咽時(shí)，關(guān)閉上、下閥門，使食物團(tuán)能順利地進(jìn)入食道。呼吸時(shí)，打開上、下閥門，敞開一切大小門，使空氣暢通無阻地進(jìn)出。

      吞咽機(jī)制模型KAS/H88是是益聯(lián)醫(yī)學(xué)公司自行研發(fā)生產(chǎn)的醫(yī)學(xué)教學(xué)模型，幫助學(xué)員學(xué)習(xí)吞咽機(jī)制的原理和實(shí)習(xí)防止誤咽以及處理方法，它有助于幫助老年人或昏迷病人如何預(yù)防誤咽引起的肺炎。它是臨床護(hù)理技能訓(xùn)練常用的教具之一。本模型由進(jìn)口PVC塑膠材料，不銹鋼模具，經(jīng)注塑機(jī)高溫壓而成，具有形態(tài)逼真、操作真實(shí)，結(jié)構(gòu)合理、牢固耐用和消毒清洗不變形等特點(diǎn)。
      使用方法
      1、正確觀察和理解進(jìn)食姿勢（肩、肘、膝、足和位置）與氣管和食管的位置關(guān)系。
      2、正確觀察和理解頸部角度變化與氣管和食管運(yùn)動(dòng)的關(guān)系。頸部角度變化與誤咽產(chǎn)生的相關(guān)關(guān)系訓(xùn)練。
      3、正確進(jìn)食姿勢和體位與病床的相互關(guān)系角度：與病床角度30.頸部角度向前彎曲（前屈）15.可加枕墊，觀察比較頸部角度前屈15，后后屈30.使氣管和食管運(yùn)動(dòng)的位置關(guān)系。
      4、學(xué)習(xí)經(jīng)口腔或鼻腔插入胃管方法和與病床的相互關(guān)系角度，學(xué)習(xí)間斷性經(jīng)胃管管飼法（管飼法是通過導(dǎo)管將營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食或營養(yǎng)液、水和藥物注入胃內(nèi)的方法）和與病床的相互關(guān)系角度。
      5、吞咽訓(xùn)練：學(xué)員學(xué)習(xí)喝少量水訓(xùn)練吞咽過程。學(xué)習(xí)圍繞口腔的舌和肌肉等結(jié)構(gòu)。
      6、口腔護(hù)理實(shí)習(xí)：口腔內(nèi)吸引操作訓(xùn)練。急救護(hù)理：食物進(jìn)入氣管內(nèi)吸引的操作訓(xùn)練。

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